⚡ Mastektomia Z Rekonstrukcją Zdjecia

Natychmiastowa rekonstrukcja po amputacji piersi. Zabieg polega na usunięciu gruczołu piersiowego z pozostawieniem skóry, wprowadzeniu implantu piersiowego w lożę wytworzoną pod mięśniami klatki piersiowej. Do zabiegu możemy stosować także siatki ADM lub inne celem poprawy funkcjonalnego i kosmetycznego wyniku rekonstrukcji piersi. W dniach 17-19 października 2019 roku w Wielkopolskim Centrum Onkologii odbędą się warsztaty z zakresu chirurgii onkologicznej: Zabiegi Rekonstrukcyjne i Onkoplastyczne w Leczeniu Raka Piersi. Gościem specjalnym wydarzenia będzie dr n. med. Marek Budner, ordynator Kliniki Ginekologii i Położnictwa HELIOS Klinikum w Bad Saarow (Niemcy). Według najnowszych badań ponad 50% chirurgów plastycznych zajmujących się głównie rekonstrukcją piersi w Stanach Zjednoczonych używa BCM. Rekonstrukcja z tkanek własnych pacjenta (tkanki autologiczne) Autologiczna rekonstrukcja piersi - wykorzystanie własnych tkanek pacjentki z obszarów jej ciała, w których występuje ich Nowotwór piersi jest nie tylko problemem onkologicznym dla pacjentek, dotyka również bardzo ważnego aspektu życia jakim jest postrzeganie samej siebie po ope Czy prewencyjna adneksektomia oraz mastektomia z jednoczasową rekonstrukcją będą refundowane??? Na jakim jesteśmy etapie? Kto realnie działa w tej sprawie? Kto ma na to wplyw? Jak długo potrwa jeszcze ten proces? Macie okazję obejrzeć relację z posiedzenia parlamentalnego w tej sprawie i wyrobić sobie własne zdanie. – Z ocen ekspertów wynika, że jednoczesne usunięcie obu piersi powoduje, że ryzyko wystąpienia raka piersi zmniejsza się z 95% do 3%. Wiceminister Król poinformował, że do ministerstwa zdrowia wpłynęły dwa wnioski o wpisanie do koszyka świadczeń gwarantowanych procedury profilaktycznej mastektomii z jednoczesną rekonstrukcją Brane było tylko pod uwagę: mastektomia z jednoczesną rekonstrukcją. Ale było to na etapie, gdy w piersi guza nie było widać, a rak był w węzłach. Dziś myślę (choć lekarze mi o tym nie mówili) że lekarze obawiali się, że raka w piersi nie ma, a przerzut do węzłów jest z innego narządu. Nawet czekałam na inplant dwa tygodnie. Mastektomia prewencyjna zmniejsza ryzyko zachorowania o 90-95%, jednak należy pamiętać, że pewne małe ryzyko zachorowania nadal istnieje. Czynniki, które zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi i mogą być wskazaniem do wykonania mastektomii prewencyjnej według Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 9 stycznia 2019 roku to: 2,247 likes, 101 comments - Dr Paweł Kabata (@chirurgpawel) on Instagram: "Podskórna mastektomia z jednoczasową rekonstrukcją to prawdopodobnie najbardziej medialna z on" Dr Paweł Kabata on Instagram: "Podskórna mastektomia z jednoczasową rekonstrukcją to prawdopodobnie najbardziej medialna z onkologicznych operacji piersi. Ke7i. Rekonstrukcja piersi po mastektomii dla wielu kobiet oznacza zwycięstwo nad rakiem i powrót do normalności. Teoretycznie każda kobieta, która utraciła pierś albo jej część, niezależnie od rokowania na przyszłość, ma prawo do zabiegu rekonstrukcyjnego. W praktyce, ze względu na ograniczenia finansowe, z realizacją tego prawa bywa różnie. Każda kobieta, która utraciła pierś albo jej część, niezależnie od rokowania na przyszłość, ma prawo do zabiegu rekonstrukcyjnego. Spis treściRekonstrukcja piersi: wspólna decyzja kobiety i lekarzaRekonstrukcja jednoczasowa piersiRekonstrukcja piersi odroczona w czasiePielęgnacja nowej piersi po rekonstrukcji Operacje rekonstrukcyjne (potocznie rekonstrukcja piersi) nie są zaliczane do operacji ratujących życie, a jedynie za takie płaci Fundusz, więc jeśli szpital przekroczy przyznany mu limit, NFZ nie zapłaci za rekonstrukcję. W Polsce zabiegi rekonstrukcyjne piersi przeprowadza się zaledwie u 10-15 proc. kobiet po mastektomii. I choć NFZ refunduje część kosztów operacji rekonstrukcyjnej, wciąż jest za mało pieniędzy, aby wszystkie kobiety mogły z nich skorzystać. Rekonstrukcja piersi: wspólna decyzja kobiety i lekarza O wyborze sposobu odtworzenia piersi decyduje kobieta wspólnie z lekarzem, który będzie wykonywał zabieg, a właściwie kilka następujących po sobie zabiegów, które w efekcie pozwalają odbudować pierś zbliżoną do naturalnej. Dlatego każda kobieta, która podejmuje decyzję o rekonstrukcji, powinna odpowiedzieć sobie na pytanie: dlaczego chce to zrobić? Odpowiedź jest ważna, ponieważ pozwala zaakceptować i bez stresu przejść kolejne etapy leczenia. Panie decydujące się na odtworzenie piersi często twierdzą, że bez takiego zabiegu nigdy nie czułyby się pełnowartościowymi kobietami, inne chcą uniknąć kłopotów związanych z noszeniem protezy w specjalnym biustonoszu, a jeszcze inna grupa jest przekonana, że tylko w ten sposób uniknie bólu nierównomiernie obciążonego kręgosłupa. Dla większości, zwłaszcza młodszych kobiet, jest to droga do poprawy samopoczucia, odzyskania pewności siebie i powrotu do normalnego życia. Ale ważne jest i to, aby wiedzieć, że choć coraz częściej trudno odróżnić pierś zrekonstruowaną od zdrowej, to nie będzie ona miała naturalnego czucia, będzie nieco inna w dotyku. Rekonstrukcja jednoczasowa piersi Jeżeli konieczne jest usunięcie całej piersi, jej rekonstrukcję można przeprowadzić podczas tego samego zabiegu, wszczepiając protezę lub ekspander. Ale łączoną operację robi się w ściśle określonych przypadkach. Podstawowym kryterium jest zaawansowanie choroby nowotworowej. Łączone operacje wykonuje się, gdy nowotwór jest w stadium przedinwazyjnym, gdy jest niskie ryzyko naświetlań i wtedy, kiedy kobieta nie ma innej choroby nowotworowej. Rekonstrukcja jednoczasowa jest idealnym zabiegiem dla kobiet obciążonych mutacjami genów BRCA1 i BRCA2, czyli genami odpowiedzialnymi za rozwój raka do jednoczesnego wykonania obu zabiegów jest dalszy przebieg leczenia, czyli np. zaplanowane napromienianie. Inne przeciwwskazania to wysoki stopień zaawansowania choroby, np.: naciek nowotworu na skórę. Odroczoną rekonstrukcję – czasem po wielu miesiącach – wykonuje się po zakończeniu leczenia uzupełniającego. Można ją przeprowadzić u wszystkich pań, o ile nie ma przeciwwskazań do znieczulenia ogólnego. Decyduje tu tylko wola pacjentki. 80 proc. guzków wyczuwanych w piersiach to zmiany łagodne. Trzeba je obserwować, regularnie odwiedzać lekarza i wykonywać zalecane przez niego badania. W profilaktyce raka ważne jest samobadanie. Najlepiej robić to raz w miesiącu, zawsze w tym samym dniu roku w Polsce wykrywa się prawie 15 tys. nowych przypadków zachorowania na raka piersi. Szczyt zachorowań przypada na 5. i 6. dekadę życia. Tylko połowa chorych kobiet ma szansę przeżyć ponad 5 lat. Przyczyna tego zjawiska jest prozaiczna – zbyt późne zgłoszenie się na leczenie. Rekonstrukcja piersi odroczona w czasie Jeśli pacjentka po usunięciu gruczołu piersiowego przeszła radioterapię, to do odtworzenia piersi wykorzystuje się jej własne tkanki. Nie da się bowiem pod mięsień piersiowy po napromienianiu wprowadzić implantu czy ekspandera, gdyż mięsień ten jest zwłókniały, osłabiony po naświetlaniach i nie będzie w stanie utrzymać protezy. Przy odroczonych operacjach stosuje się zazwyczaj dwie Można pobrać mięsień najszerszy grzbietu (to mięsień biegnący od łopatki aż do miednicy). Wszywa się go następnie w ranę pooperacyjną i umieszcza pod nim protezę, która odpowiada kształtem zdrowej piersi. Zabieg jest rozciągnięty w czasie, a poszczególne etapy przeprowadza się w kilkumiesięcznych odstępach. Gdy pierś ułoży się na właściwym miejscu, odtwarza się brodawkę wraz z otoczką. Jeśli pacjentka nie chce poddać się kolejnemu zabiegowi, może korzystać z silikonowej brodawki, którą codzienne przykleja do nowej piersi. Pobranie mięśnia najszerszego grzbietu jest bezpieczne, nie ma on bowiem dużego znaczenia dla zachowania prawidłowej sylwetki. Na plecach pozostaje blizna o długości ok. 12 cm, ale dobry chirurg tak wykona cięcie, że ukryje się ona pod ramiączkiem Do rekonstrukcji wykorzystuje się płat skórno-mięśniowy pobrany z brzucha. Zwykle pobiera się część mięśnia prostego z fragmentem skóry i tkanki tłuszczowej, z którego formuje się pierś. Przy takich operacjach nie wszczepia się już protez piersi. Jeśli chora nie przechodziła pooperacyjnej radioterapii, wykonuje się zabieg, w czasie którego pod mięsień wszczepia się ekspander. Korzysta się z niego, gdy naturalna pierś jest bardzo duża lub gdy pozostało mało tkanki po amputacji chorej piersi. Umieszczony pod mięśniem ekspander stopniowo jest wypełniany coraz większą ilością soli fizjologicznej. Gdy uzyska się już odpowiednio dużą "kieszonkę", co zajmuje ok. 4 miesięcy, ekspander zostaje usunięty i umieszcza się tam protezę piersi. Pierś zrekonstruowana nigdy nie będzie opadała, dlatego często kolejnym etapem leczenia jest korekta, a fachowo mówiąc: symetryzacja zdrowej piersi, aby pasowała do tej zrekonstruowanej. Symetryzację można wykonać podczas operacji rekonstrukcyjnej lub po kilku miesiącach od pierwszego zabiegu. Pielęgnacja nowej piersi po rekonstrukcji Tylko w pierwszym okresie po zabiegu kobieta musi ograniczyć poruszanie ręką, nie przeciążać jej noszeniem zakupów czy ciężką pracą fizyczną. Kiedy blizny się wygoją, wszystko wraca do normy. Można chodzić na basen, na plażę, stosować kosmetyki do ciała itd. Panie, które mają wszczepione implanty, powinny jednak chronić pierś przed urazami. W pierwszych miesiącach po operacji rekonstrukcyjnej należy nosić specjalny biustonosz, który można kupić w sklepie medycznym. Po wygojeniu się piersi można już nosić zwykłą bieliznę, ale dobraną przez specjalistkę, czyli przez brafitterkę. Nie można zapominać o regularnych kontrolach u onkologa. Początkowo badania kontrolne przeprowadza się co 3 miesiące, następnie co pół roku. Z badań przeprowadzonych przez prof. Jana Lubińskiego z Pomorskiej Akademii Medycznej wynika, że karmienie piersią jest najlepszym i najskuteczniejszym sposobem chronienia się przed rakiem piersi. Każdy miesiąc karmienia zmniejsza ryzyko wystąpienia nowotworu o ok. 10 proc. Dotyczy to także pań z wywołującym raka piersi genem BRCA1. miesięcznik "Zdrowie" Anna Jarosz - artykuł pochodzi z miesięcznika "Zdrowie" | Konsultacja: dr n. med. Paweł Pyka chirurg onkolog, Specjalistyczny Szpital im. A. Sokołowskiego, Odział Chirurgii Onkologicznej w Wałbrzychu Mastektomia to amputacja piersi w skutek choroby nowotworowej. W zależności od stopnia zaawansowania choroby, zabieg dzieli się na amputację prostą (usunięcie piersi bez węzłów chłonnych pachowych), mastektomię radykalną zmodyfikowaną (amputacja piersi i wycięcie węzłów chłonnych pachowych) i mastektomię radyklaną (amputacja piersi, węzłów chłonnych pachowych i mięśnia piersiowego większego). Mastektomia jest trudnym zabiegiem dla kobiety, która czuje się trwale okaleczona. Z pomocą przychodzi chirurgia rekonstrukcyjna – osiąga bardzo dobre efekty w zabiegach odtwórczych piersi, ich kształtu oraz brodawek, pomagając kobietom dotkniętym rakiem w odzyskaniu psychicznej równowagi. Do chirurgicznych sposobów rekonstrukcji piersi zalicza się wszczepialne implanty oraz implantację własnej tkanki pacjentki. Wybór metody uwarunkowany jest ilością usuniętej tkanki piersi, stanem zdrowotnym przeszczepionej tkanki, zdrowiem pacjentki (czy przeszła radioterapię) – to także ma wpływ na to, czy zabieg zostanie przeprowadzony równolegle z operacją usunięcia piersi, czy później. Mastektomia z jednoczesną rekonstrukcją umożliwia kobietom szybszą rekonwalescencję, jak i ma znaczenie psychologiczne (zmniejsza ból, nie naraża na stres życia bez biustu). Ważne! Pierś, która zostaje odtworzona podczas tego samego zabiegu po wykonaniu mastektomii, lepiej poddaje się kształtowaniu, otaczające tkanki nie mają blizn. Łączone operacje przeprowadza się, gdy nowotwór jest w stanie przedinwazyjnym, gdy jest niskie ryzyko naświetlań i kobieta nie ma innej choroby nowotworowej. Ważne! Rekonstrukcja jednoczasowa to idealny zabieg dla kobiet, które są obciążone mutacjami genów BRCA1 i BRCA2 (genami odpowiedzialnymi za rozwój raka piersi). Metody odtwarzania piersi Implanty piersi – wypełnione są żelem silikonowym lub solą fizjologiczną. Operacja wszczepienia implantu w ramach jednego zabiegu z mastektomią, może być przeprowadzona w dwóch przypadkach: gdy pierś, która ma zostać poddana rekonstrukcji jest niewielkich rozmiarów bądź jeżeli wykonano mastektomię podskórną, z zaoszczędzeniem całej skóry pokrywającej pierś (np. mastektomia profilaktyczna). Przeszczep autologicznego (czyli pochodzącego z własnego ciała) płata skórno-piersiowego – w tej metodzie wykorzystuje się przeszczepy tkanki dwóch mięśni: z mięśnia prostego brzucha lub z mięśnia najszerszego grzbietu. Zazwyczaj przeszczepu dokonuje się ze skórą oraz tkanką tłuszczową. Pielęgnacja piersi po rekonstrukcji W pierwszym okresie po zabiegu należy ograniczyć poruszanie ręką, nie przeciążać jej noszeniem zakupów i ciężką pracą fizyczną. Po wygojeniu blizn wszystko wraca do normy ( można chodzić na basen, używać kosmetyków do ciała). W przypadku kobiet, które mają wszczepione implanty, zaleca się chronienie piersi przed urazami. W pierwszych miesiącach po operacji należy nosić specjalny biustonosz. Po wygojeniu się piersi można nosić normalną bieliznę, powinna ona jednak być odpowiednio dobrana. Po zabiegu bardzo ważne są wizyty kontrolne u lekarza. Początkowo badania kontrolne są przeprowadzane co 3 miesiące, następnie co pół roku. Mastektomia – i co dalej? Rehabilitacja, ćwiczenia, wskazówki Opublikowano: 14:53 Czym jest mastektomia? To, innymi słowy, amputacja piersi. Najczęściej zabieg ten wykonuje się w przypadku stwierdzenia zaawansowanego nowotworu, którego nie da się wyleczyć przy pomocy chemioterapii czy też radioterapii. Niektóre osoby decydują się również na profilaktyczną mastektomię, w wyniku genetycznego obciążenia ryzykiem pojawienia się raka. Mastektomia – rodzajeRehabilitacja po mastektomiiAutomasaż po mastektomiiDrenaż limfatyczny po mastektomiiInne wskazówki po mastektomiiBiustonosz po mastektomii Mastektomia dokonywana jest coraz rzadziej, czasem jednak jest to zabieg konieczny – zwłaszcza w przypadku zaawansowanych nowotworów stopnia III. Warto dodać, że obecnie wykonuje się nie tylko mastektomię u kobiet, ale również i u mężczyzn. Mastektomia – rodzaje Można wyróżnić kilka podstawowych rodzaju mastektomii: mastektomia prosta – polega na usunięciu piersi wraz z powięzią; mastektomia radykalna metodą Halsteda – polega na usunięciu piersi z węzłami chłonnymi oraz mięśniem piersiowym większym, rzadko się ją dziś wykonuje; mastektomia radykalna zmodyfikowana – popularna obecnie metoda, polega na usunięciu piersi z węzłami chłonnymi pachowymi. Rehabilitacja po mastektomii Rehabilitacja po przeprowadzeniu mastektomii jest konieczna. Pacjent gotowy jest na nią już po trzech dniach od zabiegu, a czasem nawet po jednym. W zależności od tego, ile czasu upłynęło od zabiegu, zalecane jest wykonywanie innego zestawu ćwiczeń. Ćwiczenia po mastektomii w domu Ćwiczenia zalecane po 1 dniu od mastektomii Poniżej podajemy listę ćwiczeń, na których warto skupić się niedługo po zabiegu. Aby przyniosły one pożądane efekty, należy je wykonywać po około 15 razy. Po każdym z nich trzeba zrobić krótką, trwającą 5 sekund przerwę oraz lekko wstrząsnąć rękami. Mocno zaciśnij dłonie na 3 sekundy, a następnie je rozluźnij. Zaciśnij małą piłeczkę w dłoniach, a po 3 sekundach rozluźnij. Zegnij rękę w łokciu, kierując dłoń do barku, a następnie ją wyprostuj. Leżąc na płaskiej powierzchni, wyprostuj ręce, a później przesuwaj je powoli w bok i do góry. Ćwiczenia zalecane po 4 dniach od mastektomii Aby wykonać poniższe ćwiczenia, usiądź na krześle, wygodnie opierając nogi o podłogę. Podobnie jak w poprzednim przypadku, należy wykonywać je po 15 razy, a następnie odpoczywać przez 5 sekund. Wykonuj ramionami krążenia do tyłu. Na łokciach wygodnie ułóż dłonie, a następnie podnoś je do góry. Najpierw wyciągnij ręce przed siebie, powoli przesuwaj je w bok, a następnie podnieś je do góry. Ćwiczenia po 7 dniach od mastektomii Po tygodniu od zabiegu warto do ćwiczeń wykorzystać laskę. Ćwiczenia należy wykonać już nie po 15, ale po 10 razy. Usiądź wygodnie na krześle, opierając plecy o oparcie. Weź do ręki laskę i podnieś proste ręce w górę. Po trzech sekundach opuść je. Usiądź na krześle, opierając się wygodnie, tak jak w ćwiczeniu poprzednim. Zataczaj laską koła: najpierw w kierunku zewnętrznym, a później – w wewnętrznym. Usiądź okrakiem na krześle, brzuchem do oparcia. Wyprostuj plecy i ściągnij łopatki. Luźno opuść ręce w tył, trzymając laskę. Staraj się przesuwać ją w kierunku pleców. Odrzuć do tyłu łokcie, a następnie wróć do początkowej pozycji. Połóż się na prostej płaszczyźnie. Unieś ręce w górę, w sposób przypominający boksowanie się z kimś. Przez 5 sekund trzymaj ręce w górze. Stań i wyciągnij ręce w bok, pod kątem prostym. Stopniowo zginaj łokcie i krzyżuj dłonie na plecach. Automasaż po mastektomii Podczas mastektomii usuwane są nie tylko piersi, ale często także węzły chłonne w okolicy pach. To utrudnia naturalny odpływ limfy z kończyn. Aby ręka nie puchła i nie bolała, a jednocześnie nie pojawił się obrzęk i stan zapalny, należy wykonywać nie tylko odpowiednie ćwiczenia, ale również automasaż. Sprawi on również, że skóra stanie się bardziej elastyczna oraz poprawi się wygląd blizn pooperacyjnych. Usprawni on zarówno przepływ limfy, jak i krwi żylnej. Należy zaznaczyć, że w przeciwieństwie do drenażu limfatycznego, automasaż można wykonywać samodzielnie. Osoby po 10-14 dniach od zabiegu, tuż po zagojeniu rany operacyjnej, powinny wykonywać sobie masaż najlepiej raz lub dwa razy w ciągu dnia. Aby osiągnąć pożądane efekty, masowanie powinno trwać około 7-10 minut. Wszystkie ruchy należy powtórzyć delikatnie – tak, aby nie wywoływały dolegliwości bólowych, po 5-10 razy. Przy wykonywaniu masażu niewskazany jest pośpiech. Pamiętaj, aby wszystkie mięśnie były rozluźnione. Jak należy wykonywać automasaż? Płaską dłonią należy masować nieoperowany obszar kończyny górnej, wykorzystując umiarkowanie mocno technikę głaskania. Ważne jest to, że należy zaczynać od obszarów bliżej tułowia. Co więcej, trzeba wykonywać go w kierunku serca, dośrodkowo – w taki sposób bowiem przepływa limfa. W ciągu minuty należy wykonać około 10-15 ruchów. Bliznę operacyjną oraz okolice, które były poddawane radioterapii, należy przy tym pomijać. Kolejność masowania poszczególnych obszarów wygląda następująco: bark, ramię, przedramię, ramię, dłoń, cała kończyna górna. Więcej informacji na temat tego, jak należy wykonać wszystkie kroki, pacjent lub pacjentka otrzymuje w broszurze przy wypisywaniu ze szpitala. Drenaż limfatyczny po mastektomii Drenaż limfatyczny to forma masażu po mastektomii, którą lepiej pozostawić do wykonania fizjoterapeutom. Najczęściej wykonywany jest on w pozycji leżącej, choć czasem również w pozycji siedzącej – dotyczy to sytuacji, kiedy występuje obrzęk głowy lub szyi. Nie należy bać się drenażu, ponieważ nie wykonuje się go z dużą siłą. Zbyt intensywne ruchy mogą bowiem uszkodzić delikatne naczynka chłonne, co z kolei hamuje odpowiedni przepływ limfy. Osoba masująca zazwyczaj wykonuje rytmiczne, koliste ruchy. Do drenażu limfatycznego po mastektomii można wykorzystywać w odpowiednio przystosowane do tego rodzaju masażu aparaty. Wyposażone są one w specjalne mankiety na kończyny dolne i górne. Mogą mieć one 6 lub 8 komór, a nawet posiadać trzy różne tryby pracy. Podobny sprzęt stosowany jest w gabinetach rehabilitacyjnych, przy czym jest on większy i wyposażony w dodatkowe funkcje. Inne wskazówki po mastektomii Warto pamiętać, że kończyna górna, od strony amputowanej piersi, powinna być pod szczególną opieką. Ze względu na możliwość obrzęku limfatycznego, nie należy obciążać jej niepotrzebnym wysiłkiem ani narażać jej na jakiekolwiek urazy. Sprawdź, o czym jeszcze należy pamiętać po zabiegu mastektomii. Podczas snu oraz wypoczynku na leżąco, należy rękę ułożyć w tzw. pozycji ułożeniowej, na specjalnym klinie przeciwobrzękowym. W przypadku braku klina, należy układać kończynę na poduszkach lub kocach. Specjalny instruktaż pokazujący, jak ona powinna wyglądać, pacjent lub pacjentka otrzymuje od fizjoterapeuty. W ciągu dnia należy często organizować przerwy i często unosić rękę, wykonując ruch wstrząsania. Pacjenci powinni unikać skaleczeń, oparzeń oraz wychłodzenia. Biustonosz po mastektomii Jedną z najbardziej palących kwestii dotyczących mastektomii jest to, jak wyglądają biustonosze po mastektomii, czym się charakteryzują u jak je nosić. Jak się okazuje, staniki po mastektomii wyposażone są w specjalne kieszonki, w których można umieścić protezę piersi. Charakterystyczne dla nich jest to, że nie posiadają fiszbin, dzięki czemu są wyjątkowo miękkie i nie podrażniają niepotrzebnie obszaru po operacji. Same miseczki są odpowiednio wyprofilowane i usztywniane. Z reguły biustonosze po mastektomii posiadają też bardzo wygodne, szerokie ramiączka. Można wśród nich wyróżnić wiele rodzajów – to z kolei sprawia, że łatwo je idealnie dopasować do swoich potrzeb. Bibliografia: Effect of massage therapy for postsurgical mastectomy recipients, Mastectomy, The evolution of mastectomy surgical technique: from mutilation to medicine, Zobacz także Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Natalia Suchocka Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy

mastektomia z rekonstrukcją zdjecia